JOAハウス寄附申込み

下記金額を2021「JOAハウス」の設置・運営資金としてご寄附をいただける方は、下記入力フォームに必要事項をご記入いただき、送信してください。
＊は入力必須

1．個人または会社・組織名*

2．ふりがな*

3．会員種別*

4．連絡先

4.1　ご住所*

〒 -

4.2　ご担当者氏名（会社・組織での申込みの場合）

4.3　ご担当者の部署・役職等（会社・組織での申込みの場合）

4.4　メールアドレス*

メールアドレス（確認用）*

4.5　連絡先電話番号（携帯可）

- -

6．入金口数*

　口

5．入金状況*

月日

入金済み入金予定

6．領収書の要不要*

要　　不要　　

領収書の宛名は原則として「1．個人または会社・組織名」の記入内容としますが、特段のご指定がある場合は、実行委員会メールアドレス宛にご連絡ください。

7．JOAの事業報告書やHP等への寄附者の個人名または会社・組織名の記載*

　　